Гипертония, широко известная, как высокое артериальное давление, представляет собой заболевание, при котором сердце работает с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь. Еще одним последствием этого состояния является уплотнение стенок артерий, которые становятся тугими из-за высокого давления протекающей по ним крови.
Большинство людей с высоким давлением не знают об этом, потому что обычно оно развивается медленно и не вызывает никаких симптомов. По оценкам, в Польше около 8,6 млн человек страдают гипертонией, и столько же подвержены риску ее развития. Хотя это заболевание часто не имеет видимых симптомов и не мешает нормальной жизни, его необходимо лечить. Длительное отсутствие лечения может привести к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе порока сердца и инсульта.
Как измерять
Артериальное давление измеряют с помощью тонометра, надев на запястье или руку специальный рукав. В настоящее время доступны как электронные, так и часовые (ручные) устройства. АД описывается двумя значениями: систолическим (когда сердце сокращается и выталкивает кровь) и диастолическим (измеряется между ударами сердца). Результат измерения выражается в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Нормальное систолическое (так называемое верхнее) артериальное давление у большинства людей не должно превышать 120 мм рт.ст., а диастолическое (нижнее) должно быть 80 мм рт.ст. Гипертония диагностируется, когда значения превышают 140 на 90 мм рт.ст.
У большинства пациентов трудно выявить единственную причину заболевания. Однако ряд факторов окружающей среды может увеличить вероятность развития заболевания. В группу повышенного риска гипертонической болезни входят как лица старше 65 лет, так и лица, страдающие ожирением, злоупотребляющие алкоголем, курильщики и употребляющие большое количество соли. Поэтому, начиная лечение пациентов с повышенным артериальным давлением, врач порекомендует изменить пищевые привычки и образ жизни, например, путем введения физической активности, ограничения соли в рационе и употребления меньшего количества алкоголя.
Однако принятие таких мер не всегда эффективно. Затем следует внедрять фармакологические методы лечения артериальной гипертензии. Лечение обычно заключается в приеме одной таблетки в день (тип таблетки зависит от индивидуального профиля пациента).
Ингибиторы АПФ, такие как Зестрил и Рамиприл, действуют путем ингибирования фермента, участвующего в повышении артериального давления. Иногда также рекомендуется использовать комбинированные препараты, содержащие помимо ингибиторов АПФ диуретики. Действие диуретиков в таких препаратах, как зесторетик и лизиноприл/гидрохлоротиазид, заключается в увеличении количества соли, выводимой почками. Вместе с солью из организма выводится и вода, что снижает ее количество в крови и тем самым снижает артериальное давление.
Другим типом лекарств от высокого кровяного давления являются блокаторы кальциевых каналов (также называемые антагонистами кальция), которые снижают напряжение в мышечных клетках кровеносных сосудов, позволяя им расширяться. Блокаторы кальциевых каналов являются рекомендуемым методом лечения гипертонии у людей старше 55 лет.
Однако выбор подходящего препарата зависит от решения семейного врача или специалиста во время личной консультации, в ходе которой будут учитываться профиль пациента и противопоказания, связанные с теми или иными препаратами. Врач также должен иметь доступ к артериальному давлению пациента на регулярной основе.
Виды лечения
У людей с впервые выявленными симптомами артериальной гипертензии лечение следует начинать с выявления факторов образа жизни, способствующих повышению артериального давления, и принятия мер по уменьшению их воздействия. Это может означать сокращение потребления соли, алкоголя или кофеина, выполнение легких упражнений или отказ от курения.
К сожалению, изменения образа жизни часто недостаточно для снижения артериального давления. В таких случаях целесообразно принимать соответствующие рецептурные препараты, которые доступны в нескольких формах. Доступными препаратами являются рамиприл, зестрил или его непатентованный вариант, лизиноприл принадлежит к группе препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), и комбинированными препаратами, такими как зесторетик, престим или лизиноприл/гидрохлоротиазид.
Действие препаратов
Ингибиторы АПФ действуют путем ингибирования ангиотензинпревращающего фермента, который превращает ангиотензин I (АТ I) в ангиотензин II (АТ II). Повышенный уровень AT II в крови вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления. Zestril работает, останавливая преобразование AT I в AT II, предотвращая вазоконстрикцию и снижая артериальное давление.
Комбинированные препараты работают по-разному, потому что они содержат разные активные вещества, которые по-разному снижают артериальное давление.
Зесторетик содержит ингибиторы АПФ и диуретик (диуретик). Диуретики работают, увеличивая количество соли, выделяемой почками. Они также изменяют количество воды, выделяемой из организма, что снижает артериальное давление.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты от приема лекарств от высокого кровяного давления могут быть разными. Такие эффекты, как головная боль, головокружение и диарея, являются одними из наиболее часто упоминаемых в инструкциях к этим препаратам. Подробную информацию можно найти на странице каждого препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Использование препаратов от высокого кровяного давления с другими препаратами зависит от их типа. Они могут взаимодействовать с обезболивающими, антибиотиками, антидепрессантами и рядом других препаратов. Вот почему так важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, во время медицинской консультации.
