Что такое маммография

В настоящее время маммография является широко распространенным, точным и наиболее эффективным методом обследования здоровья молочной железы. Доверие к результатам зависит, как от качества сертифицированного оборудования, так и от квалификации врача, проводящего обследование.

Скрининговую маммографию, следует проводить ежегодно, поскольку она выявляет рак на самых ранних и самых малозаметных стадиях заболевания. Например, маммография может показать аномальный рост тканей на два года раньше, чем врач, или пациентка может обнаружить эти изменения руками. Рентгенологическое исследование показано женщинам с так называемой группы риска:

женщины старше 45 лет;
в любом возрасте при подозрении на полноватость новорождённых, выявленных при ручном осмотре или ультразвуковом исследовании;
женщины всех возрастов, у непосредственных родителей которых есть или был рак молочной железы.

Обследование заключается в проведении рентгеновских снимков (отдельно выделяют 3D цифровую маммографию и УЗИ молочных желез), которые показывают изображение тканей молочной железы в разных проекциях. Радиолог анализирует изображения и информирует пациента о результатах. Выполняя плановое ежегодное обследование с помощью одного и того же маммографа, врач-рентгенолог получает дополнительное преимущество – он может сравнить текущее обследование с предыдущим, что облегчит и упростит выявление аномалий, которые могут появляться из года в год.

Что покажет исследование

Физическая маммограмма покажет следующие результаты:

отсутствие признаков рака тканей;
доброкачественные опухоли;
аномальные изменения тканей, которые требуют последующего наблюдения для подтверждения рака.

В чем разница между скрининговой и диагностической маммографией

Скрининговая маммография – метод обследования, позволяющий оценить состояние тканей и наличие аномальных образований. Диагностическая процедура является ценным инструментом для выявления аномальных изменений тканей с целью постановки точного диагноза и начала лечения.

Насколько это болезненно

Как правило, маммография не вызывает боли, но некоторые женщины отмечают дискомфорт во время процедуры. Фактическое обследование включает сжатие груди между двумя пластинами платформы во время визуализации. Если сдавливание слишком неудобно и вызывает боль, можете попросить радиолога изменить положение вашей груди, чтобы уменьшить дискомфорт. На степень дискомфорта или боли влияет размер груди, день менструального цикла и опыт рентгенолога. Для большинства женщин лучшее время для проведения безболезненного теста — любой день первой недели после окончания менструального цикла. Если возможно, вам не следует планировать обследование молочных желез за день до начала нового менструального цикла, так как в это время ваши молочные железы наиболее подвержены боли.

Безопасно ли рентгенологическое исследование

В настоящее время пациентка, проходящая маммографию, подвергается облучению (<0,1 мЗв), что значительно ниже, чем при рентгеноскопии. По общему мнению врачей, этой дозы недостаточно для развития новых поражений.

Во время рентгенологического исследования мы всегда уточняем дозу облучения пациента. Также рекомендуется придерживаться кумулятивных доз, полученных в течение двухлетнего периода исследования. Возможно полгода, если больной в эти периоды часто проходит рентгенологические исследования. Следует помнить, что рутинные рентгенологические исследования не должны превышать эффективную дозу 1 мЗв в год, а дальнейшие исследования следует ограничить.

Требуется ли подготовка к обследованию молочных желез

Некоторые рекомендации, которые могут оказаться полезными:

Процедура требует чистой кожи, без дезодорантов, лосьонов и кремов. Перед исследованием их следует тщательно вымыть или выбросить за день до исследования. Следы талька и других спор духов могут изменить изображение и исказить результаты.
Тест будет проводиться на голом теле. Будет удобнее, если вы сможете снять только верхнюю часть одежды.
Вы не должны планировать маммографию непосредственно перед или во время менструации. В эти периоды грудь становится чувствительной к боли.
Предварительная маммография, если она не проводится на дому, может помочь рентгенологу оценить динамику тканей, и ее следует взять с собой. Поэтому радиолог может захотеть сравнить поступающие изображения с предыдущими, чтобы максимально избежать смещения в своих выводах.
Обязательно сообщите о любых симптомах или состояниях, которые могут быть у вас в груди, включая предыдущие заболевания груди и хирургическое вмешательство. Важно знать, были ли в вашей семье случаи рака, особенно рака молочной железы.
В день обследования не ограничивать в еде и питье, не прекращать прием назначенных лекарств. Ни один из этих препаратов не повлияет на результаты или процедуру маммографии. Однако это мешает нормальному распорядку дня и может вызывать негативные чувства. Не ставьте себя в эту ситуацию.

Влияет ли наличие грудных имплантатов

Грудные имплантаты часто снижают точность показаний маммографии, потому что силиконовые и солевые имплантаты не видны на рентгенограммах и блокируют четкий обзор окружающих тканей, особенно если имплантат размещается перед грудью, а не под ней. Опытные радиологи знают, как аккуратно сжать грудь, чтобы получить лучшее изображение, сохраняя при этом имплантат на месте.

Есть ли у маммографии ограничения

Хотя маммография считается наиболее точным и надежным методом диагностики рака молочной железы, она позволяет диагностировать не все виды рака молочной железы. Отсюда существуют понятия «случайные отрицательные результаты», когда на рентгенограмме не виден определенный вид опухоли, а также «случайные положительные результаты», когда определенные индивидуальные различия в толщине ткани молочной железы или другие изменения ткани расцениваются как опухолевые заболевания. Следует отметить, что одной только маммографии часто недостаточно для окончательного определения наличия доброкачественного или злокачественного новообразования. Если рентгенолог обнаружит изменения в ткани во время скрининга, он всегда порекомендует окончательную маммографию или дополнительное обследование. Если у вас есть тревожные симптомы, но ваша маммограмма «отрицательна», т.е.